Новинка! Инновационный препарат против лимфомы Ходжкина
Исследование, представленное на ежегодной конференции Американского общества гематологии в Сан-Франциско (ASH), рекомендовало Инновационный препарат против лимфомы Ходжкина. Новый препарат ADCETRIS рекомендован в качестве первого этапа или в комбинации с другими препаратами для лечения больных в возрасте старше 60 лет. Предварительные результаты исследования показали, что среди тех, кто принимает данный препарат, был зарегистрирован впечатляющий общий уровень реакции у 93%. Полная реакция у 70% пациентов.
Другое исследование, представленное на конференции, также было проведено среди пациентов всех возрастов, включая больных на поздних стадиях. Это те, у кого болезнь более распространена в организме. Здесь уровень реакции был даже выше. Он составил 96%, при этом уровень выживаемости тяжелых пациентов в течение 3 лет составлял 100% — редкие данные, когда речь идет о таких тяжелых пациентах.
Механизм, который заставляет раковые клетки погибать в организме
Рак лимфомы типа Ходжкина, в отличие от неходжкинской лимфомы, представляет собой особую раковую опухоль. Это примерно 10% от всех лимфом. Болезнь развивается в виде опухоли в одном из лимфатических узлов в организме, которые находятся в области шеи, подмышек, плевральной полости, паху или в брюшной полости. Речь идет о заболевании, выживаемость которого после комбинированной химиотерапии в настоящее время составляет 80%-93% в течение десяти лет, среди молодых людей у которых диагностировано заболевание с риском развития вторичных злокачественных опухолей, много лет спустя. Пациенты, у которых заболевание диагностируется на поздних стадиях, и в более старшем возрасте, имеют 30% выживаемость в течение 5 лет.
Действие ADCETRIS основано на инновационной технологии. Она позволяет эффективное проникновение в опухолевые клетки химических веществ, действующих против рака и не повреждающих здоровые клетки. Препарат в действительности влияет на деление клеток рака. Антитело связывает химическое соединение с раковой клеткой. Соединение поглощается клеткой. В процессе антитело отделяется от химиотерапевтического компонента, и, тем самым, приводит к апоптозу (смерти) раковой клетки.
Профессор Офер Спилберг, заведующий отделением гематологии больницы Ассута, говорит об ADCETRIS не иначе как о революционном препарате. Он действует на резистентных ко всем лекарствам больных, даже на пациентов с лимфомой Ходжкина, и на пациентов с неходжкинской лимфомой. Речь идет об общей реакции у 80 процентов пациентов, при этом полная реакция достигается у 50-60 процентов и длится в среднем в течение трех и более лет. Таких показателей среди пациентов с лимфомой, резистентной к любому предыдущему лечению, или у пациентов, с рецидивной лимфомой, специалисты еще не видели.
Что особенного в этом препарате?
Это антитело, которое соединяется с белком под названием CD30, который находится на мембране опухолевых клеток. Препарат также содержит химиотерапевтическое вещество и вследствие соединения антитела с тем же белком, химиотерапевтическое вещество проникает в раковую клетку и целенаправленно вызывает гибель опухолевых клеток. Препарат одобрен Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США и европейским аналогом управления, для терапии пациентов с лимфомой Ходжкина. В Израиле препарат включен в «корзину лекарств» для пациентов с лимфомой Ходжкина, у которых болезнь вернулась после пересадки собственного костного мозга, а также для пациентов, которые уже прошли два курса лечения, и не могут пройти пересадку собственного костного мозга. Кроме того, препарат одобрен и находится в «корзине лекарств» для второго курса лечения системной анапластической лимфомы.
Препарат подходит 20% пациентов с лимфомой Ходжкина. Стандартные процедуры лечения данной лимфомы очень успешные, но все же около 20 процентов пациентов не реагируют на лечение и умирают. В настоящее время еще нет результатов третей стадии контролируемых исследований данного препарата, но достигнут устойчивый ответ у больных, резистентных к любому предыдущему лечению. Необходимо еще проверить препарат на общую выживаемость долгосрочной перспективе.
Можно ли использовать препарата для терапии других раковых заболеваний?
Данный препарат испытывают для терапии других типов лимфомы. Есть интересные результаты как при агрессивных лимфомах, так и при лимфомах, вызванных вирусами. Так же специалисты пытаются объединить данный препарат с химиотерапией, так как сочетание новых антител и химиотерапии в совокупности могут создавать мощную реакцию.
Данный препарат более дорогой, чем стандартные препараты — почему?
Очевидно что процесс разработки более длительный и сложный и требует больше исследовательских стадий до того, как препарат примут для клинического использования.
